Erkrankungen der Makula entwickeln sich häufig schleichend und verursachen anfangs oft keine Beschwerden. Werden sie frühzeitig erkannt, können viele Veränderungen rechtzeitig behandelt oder ihr Fortschreiten verlangsamt werden.

Eine regelmäßige Makulavorsorge – insbesondere mit einer OCT-Untersuchung (Optische Kohärenztomographie) – ermöglicht es, selbst kleinste Veränderungen frühzeitig zu erkennen und die bestmögliche Behandlung einzuleiten. So kann das Sehvermögen oft langfristig erhalten werden.

In den meisten Fällen erweitern wir die Pupillen mit Augentropfen. Dadurch können wir die Netzhaut und insbesondere die Makula gründlich untersuchen. Nach der Untersuchung ist die Sehkraft für einige Stunden eingeschränkt, sodass Sie in dieser Zeit kein Fahrzeug führen sollten.

Mit der Optischen Kohärenztomographie (OCT) erstellen wir hochauflösende Querschnittsbilder der Netzhautmitte. Diese schmerzfreie Untersuchung macht selbst feinste Veränderungen sichtbar – oft lange bevor sie Beschwerden verursachen.

Ergänzend fertigen wir hochauflösende Netzhautfotos (Fundusfotografie) an. Sie dokumentieren den aktuellen Zustand der Netzhaut und ermöglichen einen exakten Vergleich bei späteren Kontrolluntersuchungen. So lassen sich selbst kleine Veränderungen im Verlauf zuverlässig erkennen.

Zu den häufigsten Makulaerkrankungen gehören:

• Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) – die häufigste Ursache für Sehverschlechterungen im höheren Lebensalter.
• Diabetisches Makulaödem – eine Folgeerkrankung des Diabetes mellitus mit Flüssigkeitseinlagerungen in der Makula.
• Makulaödem nach Netzhautvenenverschluss – Schwellung der Makula infolge einer Durchblutungsstörung der Netzhaut.
• Epiretinale Membran (Makulapucker) – eine feine Membran auf der Netzhaut, die zu verzerrtem Sehen führen kann.
• Makulaforamen (Makulaloch) – eine kleine Öffnung im Zentrum der Netzhaut, die das zentrale Sehen beeinträchtigt.
• Zentrale seröse Chorioretinopathie (CSC) – eine Flüssigkeitsansammlung unter der Netzhaut, die häufig vorübergehend, manchmal aber auch chronisch verläuft.

Viele dieser Erkrankungen können heute durch moderne Diagnostik – insbesondere die OCT-Untersuchung (Optische Kohärenztomographie) – früh erkannt und je nach Befund erfolgreich behandelt oder engmaschig überwacht werden.

Die Behandlung richtet sich nach der jeweiligen Erkrankung und dem Stadium der Veränderungen. Dank moderner Therapieverfahren können viele Makulaerkrankungen heute erfolgreich behandelt oder in ihrem Fortschreiten verlangsamt werden.

Medikamentöse Therapie (IVOM)

Bei Erkrankungen wie der feuchten altersbedingten Makuladegeneration (AMD), dem diabetischen Makulaödem oder einem Makulaödem nach Netzhautvenenverschluss werden Medikamente direkt in den Glaskörper des Auges eingebracht (IVOM). Ziel ist es, Flüssigkeit in der Netzhaut zu reduzieren und das Sehvermögen möglichst langfristig zu erhalten.

Operative Behandlung

Erkrankungen wie ein Makulapucker oder ein Makulaforamen können durch einen mikrochirurgischen Eingriff (Vitrektomie) behandelt werden. Ziel der Operation ist es, die Netzhaut zu entlasten und das Sehvermögen nach Möglichkeit zu verbessern oder zu stabilisieren.

Regelmäßige Kontrollen

Nicht jede Makulaerkrankung muss sofort behandelt werden. In manchen Fällen genügt zunächst eine engmaschige Kontrolle, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen und den optimalen Zeitpunkt für eine Therapie zu bestimmen.